Doku transglutaminaz ä±ga pozitifliği ne anlama gelir?

Doku transglutaminaz (tTG) IgA pozitifliği, genellikle bir kan testi sonucunda tTG-IgA antikor seviyelerinin normalin üzerinde çıktığını ifade eder. Bu durum, bağışıklık sisteminin doku transglutaminaz adlı bir enzime karşı antikor ürettiğini gösterir ve çölyak hastalığı ile güçlü bir şekilde ilişkilidir. Çölyak hastalığı, genetik yatkınlığı olan bireylerde gluten (buğday, arpa, çavdar gibi tahıllarda bulunan bir protein) tüketimiyle tetiklenen otoimmün bir sindirim sistemi hastalığıdır.

tTG-IgA testi, çölyak hastalığının tarama ve tanısında en yaygın ve güvenilir kan testlerinden biridir. Pozitif bir sonuç şu anlama gelebilir:

• Vücudunuzun bağışıklık sistemi, gluten proteiniyle savaşmak için yanlışlıkla kendi ince bağırsak dokusuna saldıran tTG-IgA antikorlarını üretmektedir.
• Bu, yüksek olasılıkla çölyak hastalığının varlığına işaret eder. Testin duyarlılığı ve özgüllüğü oldukça yüksektir.

Ancak, pozitif bir tTG-IgA testi tek başına kesin tanı koydurmaz. Kesin tanı için genellikle şu adımlar izlenir:

• Endoskopi ve Biyopsi: Bir gastroenterolog tarafından ince bağırsaktan (duodenum) alınan küçük doku örneklerinin (biyopsi) incelenmesi gereklidir. Çölyak hastalığında, ince bağırsak yüzeyinde karakteristik hasar (villüs atrofisi) görülür.
• Doğrulayıcı Testler: Doktorunuz, anti-endomysial (EMA) IgA gibi başka antikor testleri de isteyebilir.

Nadiren de olsa, tTG-IgA pozitifliği çölyak hastalığı dışındaki durumlardan da kaynaklanabilir. Bunlar şunları içerebilir:

• Otoimmün karaciğer hastalıkları (örn. primer sklerozan kolanjit)
• Tip 1 diyabet, otoimmün tiroidit gibi diğer otoimmün hastalıklar
• Çok nadiren, IgA eksikliği olan kişilerde yalancı pozitif sonuçlar görülebilir. Bu nedenle doktorlar genellikle toplam IgA seviyesine de bakarlar.

Eğer tTG-IgA testiniz pozitif çıktıysa, yapmanız gereken en önemli şey bir gastroenteroloji uzmanına başvurmaktır.

• Kendi kendinize glutensiz diyete başlamayın.Tanıyı doğrulamak için yapılacak endoskopi öncesinde gluten tüketmeye devam etmeniz gerekir. Aksi takdirde test sonuçları yanlış negatif çıkabilir ve tanı konulamaz.
• Doktorunuz, semptomlarınızı, aile öykünüzü değerlendirerek ve gerekli görürse endoskopi işlemini planlayacaktır.
• Çölyak hastalığı tanısı konulursa, tek tedavi yöntemi ömür boyu sıkı bir glutensiz diyettir. Bu diyet, ince bağırsaktaki hasarın iyileşmesini sağlar ve uzun vadeli komplikasyonları (besin emilim bozukluğu, osteoporoz, bazı kanser türleri gibi) önler.

Doku transglutaminaz (tTG) IgA pozitifliği, çölyak hastalığının güçlü bir göstergesidir. Bu sonuç, bağışıklık sisteminizin glutene karşı anormal bir tepki verdiğini ve ince bağırsağınızda hasar olabileceğini düşündürür. Kesin tanı ve uygun tedavi planı için mutlaka bir uzman doktora danışmanız ve onun yönlendirmelerine göre hareket etmeniz çok önemlidir.